IL COLESTEATOMA
DEFINIZIONE
Il significato nosologico di colesteatoma è preciso: presenza nell'orecchio medio di epitelio malpighiano cheratinizzato e desquamante. Il prodotto di tale desquamazione è la cheratina che si accumula nell'orecchio medio e forma uno pseudo tumore che si sviluppa in senso centrifugo adattandosi alla morfologia dei vari spazi a spese del tessuto osseo della cassa e della mastoide. Molti autori hanno proposto numerose teorie per spiegare la patogenesi del colesteatoma acquisito. Queste possono essere raggruppate in due teotie fondamentaliTeoria della migrazione epiteliale
Teoria della metaplasia epiteliale
Il mistero della patogenesi del colesteatoma è ben lontano dall'essere risolto. Come per l'otite cronica che lo precede e poi lo accompagna , si tratta senza dubbio di un processo condizionato da molteplici fattori. Verosimilmente entrambi i meccanismi sopra elencati sono possibili, e possono agire sia separatamente che simultaneamente.
Diversa patogenesi è invocata per il colesteatoma primitivo o coesteatoma della rocca, che verrà illustrato nella prossima pagina web.
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